Fisk er en viktig kilde til jod, et stoff alle mennesker trenger for å holde seg sunne og friske.
Foto: Alex Lang

Drikk melk og spis fisk!

Innvandrere rammes mye oftere av stoffskiftesykdommer enn etniske nordmenn, viser en undersøkelse fra Statistisk sentralbyrå. Forklaringen ligger i kostholdet.

Utrop nr. 44/2017 (14.11.2017)

Den vanligste årsaken til lavt stoffskifte i Norge i dag er en autoimmun betennelse i skjoldbruskkjertelen. Men også mangel på jod kan gi lavt stoffskifte. Lavt stoffskifte kommer av mangel på jod. Jod finnes først og fremst i melk og mager fisk, noe den norske befolkningen stort sett får i seg nok av, ifølge Norsk Helseinformatikk. Unntaket er unge jenter som har lavt inntak av meieriprodukter.

60 prosent av jodinntaket i Norge kommer fra melk og melkeprodukter. Helsedirektoratet anbefaler oss å spise fisk til middag to til tre ganger i uka og også gjerne bruke fisk som pålegg. Meieriprodukter som ost og melk bør være en del av det daglige kostholdet, men da helst de magre variantene. Skummet melk inneholder like mye jod som helmelk. Også laktosefri melk inneholder jod. Det er også noe jod i egg, og enkelte typer salt er tilsatt jod. Fem gram av dette saltet per dag utgjør en sjettedel av dagsbehovet for jod, ifølge Norsk Helseinformatikk, som også advarer mot å ha for mye salt i det daglige kostholdet.

Kan skade fosteret
Jod er et av kroppens livsviktige sporstoffer og en viktig bestanddel av stoffskiftehormonene tyroksin og trijodtyronin. Hos eldre barn og voksne vil kronisk jodmangel føre til apati og lavt stoffskifte. Jodmangel i svangerskapet kan føre til varige hjerneskader hos barnet. I svangerskapet er det derfor ekstra viktig at mor spise variert – spesielt gjelder dette kvinner som ikke inntar melk eller meieriprodukter og heller ikke spiser fisk.

Struma
Både for mye og for lite jod kan være skadelig. Dersom kroppen får for lite jod, vil den forsøke å beholde mest mulig jod i skjoldbruskkjertelen. Dersom underskuddet vedvarer, vil det gå utover produksjonen av skjoldkjertelhormoner, og stoffskiftet blir for lavt. Skoldbruskkjertelen, som har form som en liten sommerfugl og ligger rett nedenfor strupehodet på halsen, produserer hormonet tyroksin. Tyroksin regulerer stoffskiftet og virker på alle cellene i kroppen.

Ett symptom på både for lavt og for høyt stoffskifte er en hevelse på halsen som vi kaller struma. Hevelsen kommer av at skjoldbruskkjertelen har blitt forstørret. Forekomsten av stort struma øker med alderen og graden av jordmangel.

Problem på verdensbasis
Stoffskifteforbundet kjørte et prosjekt om innvandrere og stoffskiftesykdom for et par år siden. Bakgrunnen for prosjektet var en undersøkelse gjort av Statistisk sentralbyrå i 2011 som viste at innvandrere blir rammet dobbelt så hyppig av stoffskiftesykdommer som hele befolkningen sett under ett, samt rapporter fra FN (WHO) som fastslår at 35 prosent av verdens befolkning lider av jodmangel og fra Health Protection Agency som fastslår det samme.

– Prosjektet vårt avdekket at forskjellen trolig først og fremst skyldes at jodmangel fremdeles er et stort problem på verdensbasis, sier spesialrådgiver i Stoffskifteforbundet, Gro Larsen. – I høyfjellsområder og sentrale deler av Afrika, Asia, Sør-Amerika og Europa er jodmangel et vanlig problem.

Må følges opp av lege
Gro Larsen understreker at både høyt og lavt stoffskifte er sykdommer som må behandles og følges opp av lege. Sykdommene behandles ved medisinering.

– I tillegg er det viktig at pasienten har et sunt kosthold og er regelmessig i fysisk aktivitet. Det er også viktig å tenke gjennom livssituasjonen totalt og prøve å unngå de situasjoner som innvirker negativt på sykdommen. Slike situasjoner kan for eksempel være en usunn livsstil, ekstremt stress og røyking.

Info på mange språk
Stoffskifteforbundet står bak fem brosjyrer om stoffskiftesykdommer. Disse tar for seg:

  • Lavt stoffskifte
  • Høyt stoffskifte
  • Kreft i skjoldbruskkjertelen
  • Barn og stoffskiftesykdom
  • Stoffskiftesykdom og graviditet
  • Tips og råd om lavt stoffskifte

Alle brosjyrene finnes på arabisk, farsi, polsk, russisk, somali, tagalog, tyrkisk, urdi, vietnamesisk, norsk og engelsk. Interesserte kan kontakte forbundet for å få tak i en brosjyre på sitt språk, eller finne den på www.stoffskifte.org.

FAKTA

Symptomer og funn ved for lavt stoffskifte

Det er svært mange mulige symptomer både ved for lavt og for høyt stoffskifte, men det er ikke slik at man får alle symptomene. De vanligste er:

  • Manglende energi, utmattelse og tretthet
  • Vektøkning
  • Tiltaksløs, deprimert, motløs
  • Sensibel, lettrørt
  • Søvnproblemer
  • Frossen/fryser lett
  • Forstoppelse
  • Tørt hår, tørr hud og sprø negler
  • Konsentrasjons- og hukommelsesvansker
  • Heshet
  • Muskel- og leddsmerter
  • Menstruasjonsforstyrrelse
  • Nedsatt fertilitet
  • Nedsatt sexlyst (libido)
  • Impotens

Symptomer og funn ved høyt stoffskifte:

  • Høy puls og hjertebank
  • Lett forhøyet blodtrykk
  • Skjelving
  • Varmeintoleranse/svetting
  • Tretthet
  • Muskelsvakhet
  • Økt matlyst og inntakt av mat, men samtidig vekttap
  • Irritabilitet, svingende humør
  • Hyperaktivitet
  • Søvnproblemer

Kilder:
Norsk Helseinformatikk, www.nhi.no
Stoffskifteforbundet, www.stoffskifte.org
Helsedirektoratet, www.helsedirektoratet.no