Foto: Flickr
En ny rapport fra The NHS Alliance retter søkelyset mot karriereveiene til ansatte med etnisk minoritetsbakgrunn i Storbritannias offentlige helsevesen. Rapporten bygger på en spørreundersøkelse blant 950 ansatte som allerede arbeider i, eller ønsker seg inn i, lederroller i NHS.
Undersøkelsen ble gjennomført mellom 12. november og 1. desember 2025, mens fem seniorledere med minoritetsbakgrunn ble intervjuet våren 2026. Rapporten, som ble publisert tirsdag, undersøker blant annet rasisme, karrieremuligheter, representasjon og hvorfor enkelte vurderer å forlate helsevesenet.
Nesten fire av fem rapporterer rasisme
Nær 79 prosent av respondentene oppga at de hadde opplevd rasisme i løpet av de siste tre årene. Ifølge rapporten var skjult eller mindre direkte diskriminering den vanligste formen, og erfaringene forsvant ikke nødvendigvis når ansatte rykket høyere opp i systemet.
Rapporten peker på at også ansatte på noen av de høyeste ledernivåene fortalte om isolasjon og skjult diskriminering. Forfatterne mener derfor at det ikke er nok å se på hvor mange personer med minoritetsbakgrunn som blir ansatt – man må også undersøke hvem som får utvikle seg, få innflytelse og bli værende.
– Jeg er det eneste brune ansiktet i 99 prosent av møtene mine på strategisk nivå og policynivå, forteller en respondent i rapporten.
Respondenten arbeider på et høyt lønns- og ledernivå i NHS. Andre deltakere beskriver hvordan mangel på rollemodeller med samme bakgrunn gjør det vanskeligere å se for seg en egen vei mot toppen.
Ser få som ligner dem selv i ledelsen
Hele 72 prosent av respondentene var uenige i påstanden om at de regelmessig ser personer med egen bakgrunn i lederroller. Den samme opplevelsen gikk igjen på tvers av minoritetsgrupper og lønnsnivåer.
Blant ansatte på det såkalte band 8-nivået svarte 74 prosent at de ikke regelmessig så personer med samme bakgrunn i lederposisjoner. Blant ansatte på band 9 og nivået «very senior manager» var andelen 72 prosent.
Rapporten understreker samtidig at situasjonen ikke er lik for alle minoritetsgrupper. Tidligere NHS-data viser blant annet at svarte ansatte fortsatt er særlig svakt representert i enkelte av de øverste lederposisjonene.
Uformelle nettverk kan påvirke hvem som kommer videre
Rapporten trekker fram sponsing, støtte fra innflytelsesrike personer og tilgang til profesjonelle nettverk som viktige faktorer for karriereutvikling. Det handler ikke bare om formelle kvalifikasjoner, men også om hvem som blir anbefalt, synliggjort og får tilgang til muligheter.
NHS Alliance anbefaler derfor blant annet mer åpne og tydelige sponsorordninger for ansatte med minoritetsbakgrunn. Organisasjonen etterlyser også sterkere ansvarliggjøring av ledelsen, bedre rapporteringssystemer og mer systematisk måling av hvordan ansatte faktisk opplever arbeidsplassen.
Én av fem tror de kan være ute av NHS
Kartleggingen peker også på en mulig utfordring med å beholde ansatte. Én av fem respondenter svarte at det var lite sannsynlig at de fortsatt ville arbeide i NHS om tre år.
Den faktoren som sterkest hang sammen med ønsket om å slutte, var opplevelsen av ikke å bli rettferdig behandlet på arbeidsplassen. Misnøye med forfremmelser, karriereutvikling og opplæringsmuligheter hadde også tydelig sammenheng med planer om å forlate NHS.
Flere av de erfarne lederne som ble intervjuet, beskrev hvordan gjentatte erfaringer med diskriminering og forskjellsbehandling kunne bygge seg opp gjennom et langt arbeidsliv. Rapporten peker dermed på at det å nå en seniorstilling ikke nødvendigvis beskytter ansatte mot opplevelser av utenforskap eller diskriminering.
Advarer mot å lese tallene som hele NHS
Rapporten har samtidig en viktig begrensning. Undersøkelsen var rettet mot ansatte med etnisk minoritetsbakgrunn som jobbet i eller ønsket seg lederstillinger, og deltakerne meldte seg til en nettbasert undersøkelse som ble distribuert gjennom organisasjonens egne kanaler.
Tallene kan derfor ikke brukes som en representativ måling av alle ansatte med minoritetsbakgrunn i NHS. Rapportforfatterne understreker også at undersøkelsen ikke hadde en sammenligningsgruppe, og at tallet om mulige avganger derfor ikke viser at minoritetsansatte nødvendigvis forlater NHS oftere enn andre ansatte.
NHS Alliance mener likevel resultatene viser at større mangfold alene ikke er nok dersom ansatte fortsatt opplever ulik tilgang til karrieremuligheter, støtte og tilhørighet. Organisasjonen anbefaler blant annet tydeligere ansvar for antirasisme i ledelsen og mer åpne systemer for hvem som får støtte til å avansere.
